
Horlama
Frankfurt'ta horlama konusunda uzmanlarınız
KBB tıbbında tıbbi terim olarak ronkopati olarak da adlandırılan horlama, mutlaka tehlikeli olmak zorunda değildir. Ancak obstrüktif uyku apnesinin bir ön aşaması olabilir. Bu nedenle mümkün olduğunca kesin bir teşhis önemlidir.
Hastalıklı horlayanlarda, yani uyku apnesi hastalarında, yüksek sesli horlama ciddi bir sağlık sorununa işaret eder: Bu, uyku sırasında solunumun durması ("uyku apnesi sendromu") için açıkça duyulabilir bir işarettir! Bu durmalar, hava akışını aniden durduran anatomik daralmalardan veya beynin yanlış sinyal vermesinden kaynaklanır. Uyku bozukluğunun sonuçları sadece gündüz yorgunluğu ve performans düşüşü değildir. Uzun vadede yüksek tansiyon, kalp ritmi bozuklukları ve diyabet gibi ciddi hastalıklara yol açar.
Horlama teşhisinde, horlamanın bireysel nedenini, hastanın kardiyovasküler sistemi için riski ve tedavi olasılığını araştırıyoruz. Çoğu durumda, sağlık riski bir ameliyatla veya gece solunum maskesi kullanımıyla ortadan kaldırılabilir.
Uyku apnesi hastası olarak herhangi bir risk almak istemiyorsanız, tanınmış uzmanlar olarak tıbbi uzmanlığımızla yanınızdayız. Etkili yöntemlerle yapılan kapsamlı bir muayeneye dayanarak, size horlamaya karşı uygun bir tedavi sunuyoruz. Bizde KBB ve uyku tıbbı el ele gider.
Horlamanın nedenini belirlemede esas olarak iki husus önemlidir: Birincisi, uyku sırasında hava akışını engelleyen olası bir anatomik daralmanın tam olarak nerede olduğu sorusudur. İkincisi ise, uyku sırasında solunum duraklamaları olup olmadığı ve bunun kardiyovasküler sistem için bir risk oluşturup oluşturmadığıdır.
Teşhis için aşağıdaki muayeneleri gerçekleştiriyoruz:
- Ne zaman ve nasıl horlandığına dair soruların yanıtlandığı ayrıntılı bir anamnez.
- Solunum yolunu daraltan organik değişikliklerin olup olmadığını belirleyen bir muayene.
- Bunu özel muayeneler ve testler izler: esnek endoskopi, rinomanometri, akciğer fonksiyon testi, sinüslerin röntgeni ve duruma göre tiroid bezinin ayrıntılı muayenesi.
- Ayakta uyku laboratuvarı yardımıyla uyku sırasında veriler toplarız: Hastaya evde kullanması için bir ölçüm cihazı verilir. Bu cihaz kalp atış hızını ve kandaki oksijen satürasyonunu ölçer, bir burun maskesi solunum sıklığını ölçer, parmak sensörleri ve elektrotlar ise horlamanın hangi pozisyonda gerçekleştiği gibi diğer önemli verileri ölçer.
Frankfurt Baş Kliniği'nde gerçekleştirdiğimiz bu ayakta muayene ile, horlayan hastada uyku sırasında hava akışını engelleyen ve horlama sesini oluşturan anatomik bir daralma olup olmadığını ve bunun nerede olduğunu kesin olarak tespit edebiliyoruz.
Horlayan hasta, hızlı etkili uyku ilacı Propofol ile gece uykusuna benzer bir uyku durumuna getirilir. İçine bir çip video kamera entegre edilmiş esnek bir endoskop ile horlamanın nereden kaynaklandığını tam olarak tespit edebiliriz: burun, damak veya ağız bölgesinde, boğazda veya gırtlak üzerinde.
Muayene tamamen ağrısızdır, yaklaşık 15 dakika sürer, ancak hasta sonrasında 1 saat daha gözetim altında uyur. Bu muayenenin sonucu
sayesinde, bir ameliyatın horlama sorununu gidermeye yardımcı olup olmayacağı kesin olarak belirlenebilir. Özel durumlarda, bu muayene bir diş hekimi ile birlikte yapılır ve diş hekimi, uyku sırasında solunum yolunu açık tutmak için diş teli kullanılması gerekip gerekmediğini belirler.
Ayakta uyku laboratuvarının ölçüm verilerinden, horlayan hastada uyku sırasında belirgin oksijen eksikliği ile birlikte uzun süreli solunum duraklamaları olduğu ortaya çıkarsa, Frankfurt Baş Kliniği'nin uyku laboratuvarında ayrıntılı bir inceleme gerçekleştiririz.
Burada elde edebileceğimiz ölçüm verileri çok daha kapsamlı ve doğrudur (örn. beyin dalgalarının kaydı, uyku sırasındaki hareketlerin gözlemlenmesi).
Veriler uyku apnesine işaret ediyorsa, ikinci bir gecede bir solunum maskesini test ederek, bununla eksikliklerin giderilip giderilemeyeceğini kontrol ederiz. Solunum maskesinin kullanımı olumlu bir sonuç verirse, uygun bir cihaz reçete edilir ve hastaya uyarlanır.