
Ροχαλητό
Οι ειδικοί σας σε θέματα ροχαλητού στη Φρανκφούρτη
Το ροχαλητό, που στην ωτορινολαρυγγολογία ονομάζεται ιατρικά ρογχοπάθεια, δεν είναι απαραίτητα επικίνδυνο. Μπορεί όμως να αποτελεί προδρόμο της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Επομένως, είναι σημαντική η όσο το δυνατόν ακριβέστερη διάγνωση.
Σε άτομα που ροχαλίζουν παθολογικά, τους λεγόμενους ασθενείς με άπνοια ύπνου, το δυνατό ροχαλητό υποδηλώνει ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας: είναι το σαφώς ακουστό σημάδι διακοπών της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου («σύνδρομο άπνοιας ύπνου»)! Αυτές οι διακοπές προκαλούνται από ανατομικές στενώσεις που σταματούν ξαφνικά την παροχή αέρα ή από δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Οι συνέπειες της διαταραγμένης ύπνου δεν είναι μόνο η ημερήσια κόπωση και η μειωμένη απόδοση. Μακροπρόθεσμα, οδηγούν σε σοβαρές παθήσεις όπως η υπέρταση, οι καρδιακές αρρυθμίες και ο διαβήτης.
Στη διάγνωση του ροχαλητού εξετάζουμε την ατομική αιτία του ροχαλητού και τον κίνδυνο για το καρδιαγγειακό σύστημα του ασθενούς, καθώς και τις δυνατότητες θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κίνδυνος για την υγεία μπορεί να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση ή με τη χρήση αναπνευστικής μάσκας κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Ως αναγνωρισμένοι ειδικοί, στέκουμε στο πλευρό σας με την ιατρική μας εμπειρογνωμοσύνη, αν ως πάσχων από άπνοια ύπνου δεν θέλετε να διακινδυνεύσετε. Με βάση μια διεξοδική εξέταση με αποτελεσματικές μεθόδους, σας προσφέρουμε μια κατάλληλη θεραπεία κατά του ροχαλητού. Η ΩΡΛ και η ιατρική του ύπνου πάνε χέρι-χέρι στο ιατρείο μας.
Η αναζήτηση των αιτίων του ροχαλητού αφορά ουσιαστικά δύο πτυχές: αφενός, το ερώτημα σε ποιο σημείο ακριβώς υπάρχει πιθανή ανατομική στένωση που εμποδίζει την παροχή αέρα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αφετέρου, εάν υπάρχουν διακοπές της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, με κίνδυνο για το καρδιαγγειακό σύστημα.
Για τη διασαφήνιση του θέματος, πραγματοποιούμε τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Λεπτομερές ιστορικό, στο οποίο απαντώνται ερωτήσεις σχετικά με το πότε και πώς ροχαλίζει ο ασθενής.
- Μια εξέταση, κατά την οποία διαπιστώνεται εάν υπάρχουν οργανικές αλλοιώσεις που στενεύουν τις αναπνευστικές οδούς.
- Ακολουθούν ειδικές εξετάσεις και τεστ: ευέλικτη ενδοσκόπηση καθώς και ρινομανόμετρηση, εξέταση της πνευμονικής λειτουργίας, ακτινογραφία των παραρρινικών κόλπων και, ανάλογα με την περίπτωση, λεπτομερής εξέταση του θυρεοειδούς αδένα.
- Με τη βοήθεια του εξωτερικού εργαστηρίου ύπνου συλλέγουμε τώρα δεδομένα κατά τη διάρκεια του ύπνου: ο ασθενής λαμβάνει μια συσκευή μέτρησης για το σπίτι. Αυτή μετρά τον καρδιακό ρυθμό και τον κορεσμό οξυγόνου στο αίμα, μια ρινική μάσκα μετρά τον ρυθμό αναπνοής, αισθητήρες δακτύλων και ηλεκτρόδια μετρούν άλλα σημαντικά δεδομένα, π.χ. σε ποια θέση ρουθουνίζει.
Με αυτή την εξωτερική εξέταση, την οποία πραγματοποιούμε στην Κλινική Κεφαλής της Φρανκφούρτης, μπορούμε να διαπιστώσουμε με ακρίβεια εάν και πού υπάρχει στον ασθενή που ροχαλίζει μια ανατομική στένωση κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία εμποδίζει την παροχή αέρα και προκαλεί τον ήχο του ροχαλητού.
Ο ασθενής που ροχαλίζει εισάγεται σε κατάσταση ύπνου, παρόμοια με τον νυχτερινό ύπνο, με τη χρήση του ταχείας δράσης υπνωτικού φαρμάκου προποφόλη. Με ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο, στο οποίο είναι ενσωματωμένη μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα, μπορούμε πλέον να εντοπίσουμε με ακρίβεια πού προέρχεται το ροχαλητό: στην περιοχή της μύτης, του ουρανίσκου ή του στόματος, στον λαιμό ή πάνω από τον λάρυγγα.
Η εξέταση είναι εντελώς ανώδυνη, διαρκεί περίπου 15 λεπτά, ωστόσο ο ασθενής συνεχίζει να κοιμάται υπό παρακολούθηση για 1 ώρα μετά την εξέταση.
Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης μπορεί να διαπιστωθεί με ακρίβεια εάν μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος του ροχαλητού. Σε ειδικές περιπτώσεις, η εξέταση αυτή πραγματοποιείται σε συνεργασία με οδοντίατρο, ο οποίος διαπιστώνει εάν ένας οδοντικός σιδεράκος μπορεί να διατηρήσει ανοιχτές τις αναπνευστικές οδούς κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Εάν από τα δεδομένα μέτρησης του εξωτερικού εργαστηρίου ύπνου προκύψει ότι ο ασθενής που ροχαλίζει παρουσιάζει κατά τη διάρκεια του ύπνου παρατεταμένες διακοπές της αναπνοής με εμφανή έλλειψη οξυγόνου, πραγματοποιούμε μια λεπτομερή εξέταση στο εργαστήριο ύπνου της Kopfklinik Frankfurt.
Τα δεδομένα μέτρησης που μπορούμε να συλλέξουμε εδώ είναι ακόμη πιο εκτεταμένα και ακριβή (π.χ. καταγραφή των εγκεφαλικών κυμάτων, παρατήρηση των κινήσεων κατά τον ύπνο).
Εάν τα δεδομένα υποδηλώνουν υπνική άπνοια, δοκιμάζουμε μια αναπνευστική μάσκα κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης νύχτας, προκειμένου να ελέγξουμε εάν με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αντιμετωπιστούν οι καταστάσεις έλλειψης οξυγόνου. Εάν η χρήση της αναπνευστικής μάσκας έχει θετικό αποτέλεσμα, συνταγογραφείται και προσαρμόζεται η αντίστοιχη συσκευή.